原標題：德州在全省率先開展居民長護險試點

來源：德州市廣播電視臺

原標題：德州在全省率先開展居民長護險試點

來源：德州市廣播電視臺

長期護理保險被稱為社保“第六險”，旨在為失能人員基本生活照料和醫(yī)療護理提供保障。德州是全省首批省級居民長期護理保險試點城市，目前各項工作正在有序推進。

日前，德城區(qū)醫(yī)保局組織醫(yī)護專家對全區(qū)同時也是全市首批申請居民長護待遇的失能人員進行評估認定，經認定，符合條件的失能人員，將于3月份起享受長護服務。

“原來腦血栓，后來改成腦萎縮，越來越厲害。這幾年，政府政策對我們關心，減輕我們的負擔。”失能人員家屬徐榮木介紹說。

居民長護險的保障對象是參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的參保人員，主要保障長期處于完全失能或半失能狀態(tài)的參保人員日常生活照料和與之密切相關的醫(yī)療護理等所需服務費用。參保人員可根據(jù)護理需求選擇醫(yī)療專護、機構護理、居家護理三種形式。

籌資標準為每人每年35元，其中居民基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金承擔20元、個人承擔10元、試點縣（市、區(qū)）財政承擔5元。試點期間，個人繳費部分從居民基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金中劃撥，參保人員個人暫不繳費。

“參保居民申請長期護理保險待遇前，連續(xù)兩個年度，需正常享受居民基本醫(yī)療保險待遇，無需單獨辦理參保手續(xù)，參保居民享受長期護理保險待遇與居民基本醫(yī)療待遇享受狀態(tài)一致，居民基本醫(yī)療保險待遇等待期內，不享受長期護理保險。網(wǎng)上辦，在微信或支付寶搜索德州醫(yī)保小程序，填報窗口辦理，由家屬攜帶患者身份證或醫(yī)保卡及近期相關出院記錄，到德城區(qū)政務服務大廳20、21號窗口辦理。”德城區(qū)醫(yī)療保障局醫(yī)保待遇管理股股長邱虔虔介紹說。

居民長期護理保險待遇不設起付標準，實行限額管理。醫(yī)療專護、機構護理按床日定額包干結算。醫(yī)療專護在一、二、三級醫(yī)療機構每床日總費用分別按照120元、160元、180元標準，機構護理按照每床日總費用50元標準。由長期護理保險基金按比例支付。享受居家護理的重度失能人員按服務項目結算。其中，基本生活照料實行購買服務，標準為7元/天；基礎護理項目實行據(jù)實結算，根據(jù)具體項目費用標準按比例支付，月支付限額300元。

德州市醫(yī)療保障局工作人員介紹，目前，德城區(qū)、樂陵市、禹城市、臨邑縣、慶云縣和齊河縣6個縣（市、區(qū)）先行試點居民長期護理保險制度，到2025年底前實現(xiàn)全市居民長期護理保險制度全覆蓋。

“近期，德城區(qū)醫(yī)保局制定出臺《德城區(qū)居民長期護理保險實施細則》，在充分調研的基礎上對有意愿提供長護服務的定點醫(yī)護機構進行資格認定，我們將進一步加大宣傳力度，積極推進居民長護工作，完善經辦管理，提高服務質量，讓符合條件的參保居民應享盡享，讓黨的惠民利民政策及時落地開花，讓盡可能多的參保居民享受到黨的好政策。”德城區(qū)醫(yī)療保障局黨組書記局長楊學華介紹說。

（德州市廣播電視臺奏嘛新聞出品）

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