原標(biāo)題：德州27項(xiàng)醫(yī)保高頻事項(xiàng)市域通辦

來源：大眾日報(bào)

原標(biāo)題：德州27項(xiàng)醫(yī)保高頻事項(xiàng)市域通辦

來源：大眾日報(bào)

創(chuàng)新突破開新局

□記者 賀瑩瑩

通訊員 劉麗麗 史申波 報(bào)道

本報(bào)德州訊 夏津縣參保居民李先生一直在武城縣工作、生活，近期在北京就醫(yī)產(chǎn)生了一筆治療費(fèi)用，未能全部結(jié)算。他通過武城縣便民服務(wù)中心了解到，德州市依托醫(yī)保業(yè)務(wù)“一體化”平臺(tái)優(yōu)勢，已實(shí)現(xiàn)27項(xiàng)醫(yī)保高頻事項(xiàng)市域通辦。他隨后撥打武城縣醫(yī)保業(yè)務(wù)電話詳細(xì)了解報(bào)銷流程，在經(jīng)辦人員的幫辦代辦下，順利辦結(jié)報(bào)銷業(yè)務(wù)。“原以為要回夏津才能報(bào)銷，沒想到在武城就直接辦理了，省去了不少往返的費(fèi)用。”李先生說。

德州市醫(yī)保局不斷滿足服務(wù)對象“就近、便利、高效”辦事期待，推動(dòng)各項(xiàng)工作“規(guī)范、精簡、提速”，構(gòu)建更加觸手可及、高效便民的醫(yī)保公共服務(wù)體系。“基于前期市、縣、鎮(zhèn)（街）三級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的建立，我們新搭建起醫(yī)保業(yè)務(wù)‘一體化’平臺(tái)，職工、城鄉(xiāng)居民參保登記，醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)入、轉(zhuǎn)出，生育醫(yī)療費(fèi)支付等27項(xiàng)高頻事項(xiàng)，經(jīng)過平臺(tái)受理后即可實(shí)現(xiàn)市域內(nèi)流轉(zhuǎn)，讓辦事群眾少跑腿。”德州市醫(yī)保中心主任董永軍介紹，運(yùn)行以來，全市跨區(qū)域辦理醫(yī)保業(yè)務(wù)1000余件。此外，臨時(shí)外出就醫(yī)備案、居民“兩病”及慢病申請等10項(xiàng)業(yè)務(wù)實(shí)現(xiàn)了由村（社區(qū)）醫(yī)保點(diǎn)工作人員全程幫代辦。

德州打造“基層醫(yī)保綜合受理”信息平臺(tái)，整合崗位權(quán)限、強(qiáng)化業(yè)務(wù)培訓(xùn)、完善內(nèi)部流轉(zhuǎn)，確定專人作為工作聯(lián)絡(luò)員，有效配合醫(yī)保“網(wǎng)上辦、掌上辦、電話辦”等醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)渠道，為“一體化”辦理打通線上線下壁壘。“我們分批分類對基層1800名醫(yī)保明白人一對一、點(diǎn)對點(diǎn)開展現(xiàn)場實(shí)操演練。各縣（區(qū)）經(jīng)辦大廳窗口均安裝了OCR智能掃描設(shè)備，異地手工報(bào)銷時(shí)限由原來10個(gè)工作日縮短到5個(gè)工作日。”董永軍說。

此外，德州市醫(yī)保局按照“市縣同權(quán)、市域一體”原則，明確市、縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）三級(jí)經(jīng)辦服務(wù)體系業(yè)務(wù)辦理范圍。對即時(shí)辦結(jié)的職工參保登記、醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)入等13項(xiàng)業(yè)務(wù)實(shí)行“一窗通辦”，對非即時(shí)辦結(jié)的醫(yī)保費(fèi)用零星報(bào)銷、長期護(hù)理保險(xiǎn)待遇申請13項(xiàng)業(yè)務(wù)實(shí)行“一窗受理”，對涉及其他部門配合的單位參保登記業(yè)務(wù)1項(xiàng)實(shí)行“一件事辦理”，明確辦理流程模式、辦理時(shí)限、辦理層級(jí)。線上依托愛山東App、國家醫(yī)保政務(wù)服務(wù)平臺(tái)、德州市醫(yī)保局網(wǎng)辦平臺(tái)、德州醫(yī)保App或小程序，線下依托各級(jí)經(jīng)辦（便民）服務(wù)大廳“全市通辦”窗口，線上線下融合互補(bǔ)，全面推進(jìn)醫(yī)保業(yè)務(wù)市域經(jīng)辦服務(wù)協(xié)同“一體化”無差別辦理。下一步，德州市醫(yī)保局將通過政務(wù)服務(wù)平臺(tái)“好差評(píng)”系統(tǒng)、12345熱線等渠道，收集傾聽參保單位和群眾的意見建議，切實(shí)讓醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)協(xié)同“一體化”機(jī)制有效利用起來，推動(dòng)醫(yī)保信息化高質(zhì)量發(fā)展。

創(chuàng)新突破開新局

□記者 賀瑩瑩

通訊員 劉麗麗 史申波 報(bào)道

本報(bào)德州訊 夏津縣參保居民李先生一直在武城縣工作、生活，近期在北京就醫(yī)產(chǎn)生了一筆治療費(fèi)用，未能全部結(jié)算。他通過武城縣便民服務(wù)中心了解到，德州市依托醫(yī)保業(yè)務(wù)“一體化”平臺(tái)優(yōu)勢，已實(shí)現(xiàn)27項(xiàng)醫(yī)保高頻事項(xiàng)市域通辦。他隨后撥打武城縣醫(yī)保業(yè)務(wù)電話詳細(xì)了解報(bào)銷流程，在經(jīng)辦人員的幫辦代辦下，順利辦結(jié)報(bào)銷業(yè)務(wù)。“原以為要回夏津才能報(bào)銷，沒想到在武城就直接辦理了，省去了不少往返的費(fèi)用。”李先生說。

德州市醫(yī)保局不斷滿足服務(wù)對象“就近、便利、高效”辦事期待，推動(dòng)各項(xiàng)工作“規(guī)范、精簡、提速”，構(gòu)建更加觸手可及、高效便民的醫(yī)保公共服務(wù)體系。“基于前期市、縣、鎮(zhèn)（街）三級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的建立，我們新搭建起醫(yī)保業(yè)務(wù)‘一體化’平臺(tái)，職工、城鄉(xiāng)居民參保登記，醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)入、轉(zhuǎn)出，生育醫(yī)療費(fèi)支付等27項(xiàng)高頻事項(xiàng)，經(jīng)過平臺(tái)受理后即可實(shí)現(xiàn)市域內(nèi)流轉(zhuǎn)，讓辦事群眾少跑腿。”德州市醫(yī)保中心主任董永軍介紹，運(yùn)行以來，全市跨區(qū)域辦理醫(yī)保業(yè)務(wù)1000余件。此外，臨時(shí)外出就醫(yī)備案、居民“兩病”及慢病申請等10項(xiàng)業(yè)務(wù)實(shí)現(xiàn)了由村（社區(qū)）醫(yī)保點(diǎn)工作人員全程幫代辦。

德州打造“基層醫(yī)保綜合受理”信息平臺(tái)，整合崗位權(quán)限、強(qiáng)化業(yè)務(wù)培訓(xùn)、完善內(nèi)部流轉(zhuǎn)，確定專人作為工作聯(lián)絡(luò)員，有效配合醫(yī)保“網(wǎng)上辦、掌上辦、電話辦”等醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)渠道，為“一體化”辦理打通線上線下壁壘。“我們分批分類對基層1800名醫(yī)保明白人一對一、點(diǎn)對點(diǎn)開展現(xiàn)場實(shí)操演練。各縣（區(qū)）經(jīng)辦大廳窗口均安裝了OCR智能掃描設(shè)備，異地手工報(bào)銷時(shí)限由原來10個(gè)工作日縮短到5個(gè)工作日。”董永軍說。

此外，德州市醫(yī)保局按照“市縣同權(quán)、市域一體”原則，明確市、縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）三級(jí)經(jīng)辦服務(wù)體系業(yè)務(wù)辦理范圍。對即時(shí)辦結(jié)的職工參保登記、醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)入等13項(xiàng)業(yè)務(wù)實(shí)行“一窗通辦”，對非即時(shí)辦結(jié)的醫(yī)保費(fèi)用零星報(bào)銷、長期護(hù)理保險(xiǎn)待遇申請13項(xiàng)業(yè)務(wù)實(shí)行“一窗受理”，對涉及其他部門配合的單位參保登記業(yè)務(wù)1項(xiàng)實(shí)行“一件事辦理”，明確辦理流程模式、辦理時(shí)限、辦理層級(jí)。線上依托愛山東App、國家醫(yī)保政務(wù)服務(wù)平臺(tái)、德州市醫(yī)保局網(wǎng)辦平臺(tái)、德州醫(yī)保App或小程序，線下依托各級(jí)經(jīng)辦（便民）服務(wù)大廳“全市通辦”窗口，線上線下融合互補(bǔ)，全面推進(jìn)醫(yī)保業(yè)務(wù)市域經(jīng)辦服務(wù)協(xié)同“一體化”無差別辦理。下一步，德州市醫(yī)保局將通過政務(wù)服務(wù)平臺(tái)“好差評(píng)”系統(tǒng)、12345熱線等渠道，收集傾聽參保單位和群眾的意見建議，切實(shí)讓醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)協(xié)同“一體化”機(jī)制有效利用起來，推動(dòng)醫(yī)保信息化高質(zhì)量發(fā)展。

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