原標(biāo)題：視頻|煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院心內(nèi)科孫曉健：天氣漸冷，警惕心梗

來源：大小新聞客戶端

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大小新聞客戶端11月20日訊（通訊員 李成修 姜宗延）近期，隨著天氣逐漸轉(zhuǎn)冷，因急性心肌梗死入院的患者越來越多，心肌梗死是心內(nèi)科常見的急危重癥，嚴(yán)重威脅人類的生命和健康，今天請(qǐng)煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師孫曉健，和大家談?wù)勑募」Ｋ莱Ｒ姷恼T發(fā)因素和急救注意要點(diǎn)。

心肌梗死是在心臟動(dòng)脈硬化基礎(chǔ)上因各種原因?qū)е滦呐K血管突發(fā)痙攣或者血栓形成造成心臟大面積心肌缺血壞死造成的。常見的誘發(fā)因素包括寒冷刺激、情緒劇烈波動(dòng)，還有劇烈運(yùn)動(dòng)和大量飲酒等。這些都可以造成心臟動(dòng)脈收縮、痙攣，斑塊破裂，局部形成急性血栓。因此中老年朋友在冬天一定要注意保暖，不做劇烈的運(yùn)動(dòng)，尤其是不要晨起做大運(yùn)動(dòng)量的長跑等運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目。可以在下午2-3點(diǎn)天氣相對(duì)溫暖時(shí)適量運(yùn)動(dòng)。保持平和的心態(tài)避免生氣發(fā)怒等負(fù)面情緒。家庭聚餐時(shí)避免大量飲酒。

心肌梗死最常見的表現(xiàn)就是劇烈的胸痛，常常難以忍受。各種擴(kuò)張血管的藥物如含化硝酸甘油及速效救心丸都不能緩解，持續(xù)時(shí)間常常達(dá)到半小時(shí)以上。平時(shí)一旦出現(xiàn)胸痛持續(xù)15分鐘以上且含化硝酸甘油無法緩解的情況，就要考慮是否發(fā)生了心肌梗死。可以在家人的護(hù)送下到醫(yī)院急診科就醫(yī)或者撥打120急救電話就醫(yī)。急性心肌梗死的診斷相對(duì)簡單，大部分患者只需做一個(gè)心電圖就可以明確診斷，少部分患者對(duì)心電圖診斷有疑問的可以加做一個(gè)靜脈血的心肌損傷標(biāo)記物檢測(cè)就可以了。

所有診斷為急性心肌梗死的患者必須住院治療，發(fā)病12小時(shí)內(nèi)的可以給予靜脈溶解血栓治療以及微創(chuàng)的心臟動(dòng)脈支架置入手術(shù)，發(fā)病12小時(shí)以上的因?yàn)楣Ｋ绖?dòng)脈供血范圍心肌已經(jīng)壞死殆盡只能給予藥物保守治療。積極給予溶栓或支架治療的患者急性期死亡率在5%-10%左右，而保守治療的患者急性期死亡率在20%左右。所有救治成功的患者出院后均需要終生服用藥物治療。

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