原標(biāo)題：全省首例！青大附院成功完成山東省首例腹腔鏡輔助活體肝臟移植術(shù)

來源：青大附院

原標(biāo)題：全省首例！青大附院成功完成山東省首例腹腔鏡輔助活體肝臟移植術(shù)

來源：青大附院

日前，青大附院器官移植中心蔡金貞教授團(tuán)隊(duì)成功實(shí)施腹腔鏡輔助下活體左半肝供肝切取及腹腔鏡輔助下受體肝移植手術(shù)，顯著減少了肝移植手術(shù)創(chuàng)傷。該例手術(shù)的成功實(shí)施，拓展了腹腔鏡在活體肝移植領(lǐng)域的應(yīng)用，推進(jìn)了腹腔鏡外科和移植外科手術(shù)技術(shù)的革新和發(fā)展，標(biāo)志著青大附院活體肝移植邁入微創(chuàng)時(shí)代。

活體肝移植技術(shù)的開展不僅擴(kuò)大了供者數(shù)量、有效緩解器官捐獻(xiàn)數(shù)量不足，也降低了患者等待肝移植期間的病死率。近年來，隨著腹腔鏡技術(shù)和相關(guān)醫(yī)療器械的不斷發(fā)展，腹腔鏡供肝切取術(shù)在活體肝移植領(lǐng)域的應(yīng)用日益廣泛，也是該領(lǐng)域的研究熱點(diǎn)之一，具有創(chuàng)傷小、疼痛少、供者術(shù)后恢復(fù)迅速且心理負(fù)擔(dān)小等優(yōu)點(diǎn)。在受體手術(shù)方面，腹腔鏡微創(chuàng)肝移植技術(shù)發(fā)展卻相對(duì)滯后，主要制約因素包括：供體器官植入需要足夠切口，術(shù)中暴露困難，血管、膽管等管道吻合技術(shù)難度大等。供體獲取手術(shù)在國內(nèi)有幾家中心可以完成，而在腹腔鏡輔助病肝游離及供肝植入領(lǐng)域，目前世界范圍內(nèi)僅有個(gè)別移植中心有成功實(shí)施腹腔鏡輔助部分肝臟移植的報(bào)道。

目前，青大附院器官移植中心共成功完成劈離式肝移植92例、活體肝移植31例，在完成了100多例活體及劈離肝移植術(shù)的經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上，為最大限度保證供體的安全、減輕創(chuàng)傷，1月31日，蔡金貞教授團(tuán)隊(duì)通過術(shù)前影像學(xué)資料、三維重建測(cè)算，在手術(shù)室、麻醉科、重癥醫(yī)學(xué)科等團(tuán)隊(duì)配合下，成功完成山東省首例腹腔鏡輔助供肝切除術(shù)，獲取供體含肝中靜脈的左半肝。同時(shí)，成功完成世界領(lǐng)先、山東省首例腹腔鏡輔助活體肝臟移植術(shù)。通過腹腔鏡輔助實(shí)施肝移植，將傳統(tǒng)肝移植右上腹長(zhǎng)達(dá)40cm反“L”型手術(shù)切口縮短至15cm左右的上腹部正中縱行切口，避免腹壁肌肉和神經(jīng)橫斷，減輕術(shù)后腹壁神經(jīng)和肌肉損傷所致腹壁感覺和活動(dòng)度減退、瘢痕疼痛等不適，顯著減少手術(shù)創(chuàng)傷。該手術(shù)的成功實(shí)施，標(biāo)志著青大附院器官移植中心技術(shù)已達(dá)到世界一流水平。

青大附院器官移植中心成立于2014年，現(xiàn)由國內(nèi)著名肝移植專家蔡金貞擔(dān)任中心主任、學(xué)科帶頭人。開放床位189張，下設(shè)兒童器官移植科、肝臟移植科、腎臟移植科等多個(gè)亞專科，是國內(nèi)為數(shù)不多同時(shí)具有肝、腎、胰、心、肺、小腸6種移植資質(zhì)，集臨床、科研、教學(xué)為一體的大型綜合性器官移植中心。目前已完成肝臟移植1071例（兒童肝移植78例）、腎臟移植1876例、胰腺移植31例、心臟移植39例、肺臟移植19例，其中包括全國首例多米諾肝移植聯(lián)合劈離式肝移植，山東省首例兒童肝腎聯(lián)合移植、首例左右半肝劈離式兒童肝移植等復(fù)雜高難度肝移植術(shù)，手術(shù)數(shù)量及質(zhì)量連續(xù)八年位居省內(nèi)第一、全國前列。

青大附院器官移植中心先后打造了全國人工肝及血液凈化技術(shù)示范中心、中德肝病與肝移植協(xié)同創(chuàng)新中心、山東省首家器官移植受者隨訪及康復(fù)指導(dǎo)中心（現(xiàn)已發(fā)展成為山東省規(guī)模最大的器官移植受者交流平臺(tái)）、山東省器官移植與捐獻(xiàn)醫(yī)學(xué)工程技術(shù)研究中心、青島市人體器官捐獻(xiàn)與移植技術(shù)創(chuàng)新中心、青島市臨床醫(yī)學(xué)重點(diǎn)專科、青島大學(xué)醫(yī)學(xué)部器官捐獻(xiàn)與移植研究院等學(xué)科平臺(tái)，榮獲“山東省臨床精品特色專科”“山東省創(chuàng)新型班組”“山東省工人先鋒號(hào)”“青島市工人先鋒號(hào)”“青島市青年文明號(hào)”等榮譽(yù)，蔡金貞教授榮獲“人民名醫(yī)·優(yōu)秀風(fēng)范”等榮譽(yù)稱號(hào)。中心發(fā)表高水平論文200余篇，獲批國家級(jí)、省部級(jí)和廳市級(jí)科研項(xiàng)目20余項(xiàng)，累計(jì)科研經(jīng)費(fèi)達(dá)1000多萬元，蔡金貞教授兼任多個(gè)國家級(jí)學(xué)術(shù)組織的常務(wù)委員職務(wù)。

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