原標(biāo)題：濟(jì)南老人半夜突發(fā)腦栓塞嚇壞老伴兒

來源：愛濟(jì)南新聞客戶端

3月的一天，家住濟(jì)南的王大姨早早地入睡，一切都和往常一樣，但不承想一場突如其來的腦血管危機(jī)悄然找上了王大姨。

據(jù)王大姨的老伴描述，當(dāng)天夜里3點，王大姨從睡夢中醒來，剛開始還好好的，僅僅十分鐘后王大姨便不省人事，還伴有大量嘔吐，這可把老伴嚇壞了，趕忙撥通120到就近的醫(yī)院就診，并打電話通知了孩子。

到達(dá)濟(jì)南市中心醫(yī)院急診神經(jīng)內(nèi)科后，值班醫(yī)師查看了患者并詢問了病史，原來王大姨一直都有心臟的問題，除了冠心病以外，還有房顫的老毛病。此時王大姨處于昏睡狀態(tài)，雙眼左側(cè)凝視，右側(cè)肢體怎樣刺激均無反應(yīng)，結(jié)合既往房顫的病史，值班醫(yī)師判斷王大姨出現(xiàn)了房顫患者最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一——腦栓塞，之后的顱腦CTA以及灌注檢查也印證了這一判斷，王大姨左側(cè)大腦中動脈被血栓堵塞。經(jīng)神經(jīng)內(nèi)科介入小組的評估，并將手術(shù)的風(fēng)險和獲益向家屬仔細(xì)講明后，王大姨一家最終同意了為王大姨實施介入取栓治療。

介入導(dǎo)管室早就做好了充分準(zhǔn)備，手術(shù)有條不紊地進(jìn)行。術(shù)中的造影結(jié)果比顱腦CTA的結(jié)果還要糟糕，王大姨的左側(cè)頸內(nèi)動脈存在閉塞，進(jìn)入顱內(nèi)的大腦中動脈完全沒有顯影，若不及時手術(shù)，王大姨很可能因此喪命。緊急時刻，介入小組通過機(jī)械取栓和動脈吸栓治療，成功取出血栓，并開通了腦血管，把王大姨從鬼門關(guān)拉了回來。

術(shù)后二天，王大姨就已經(jīng)清醒，能夠和人正常交流，兩側(cè)肢體也活動如常。經(jīng)過系統(tǒng)、規(guī)范的后續(xù)治療，王大姨終于出院，回想整個住院過程，王大姨一家仍覺得后怕，若不是濟(jì)南市中心醫(yī)院高級卒中中心的各位大夫救治及時，能不能清醒都還未知，更別提如何進(jìn)行日常生活了。

濟(jì)南市中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科介入團(tuán)隊朱天瑞醫(yī)師介紹道：“對于房顫患者來說，腦栓塞是非常嚴(yán)重的并發(fā)癥，由于長期房顫所形成的血栓一旦從心房內(nèi)脫落，極易堵塞腦血管。這類患者通常起病急、癥狀重、進(jìn)展快，如果不及時救治，死亡率、致殘率非常高。因此，患有房顫的患者一旦出現(xiàn)腦卒中癥狀，千萬不要有觀察一下的想法，應(yīng)當(dāng)立刻到最近的卒中中心就診，及時治療，避免錯過最佳時機(jī)。”

時間就是大腦，時間就是生命

據(jù)濟(jì)南市中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主治醫(yī)師朱天瑞介紹：2003年，國際上推出一套公眾自我識別3個腦血管意外癥狀的方法：一是臉不對稱、二是胳膊抬不起來、三是說話不清楚。由于腦結(jié)構(gòu)的復(fù)雜性，大腦、小腦等不同部位血管閉塞表現(xiàn)的癥狀不同，近年又增加了兩個待識別癥狀：身體難平衡、眼睛看不清。如此一增加，可使公眾在家自我識別卒中率，由原來的70%提高到超過90%。

2021年7月，中國卒中學(xué)會在第七次學(xué)術(shù)年會期間正式發(fā)布了識別卒中早期癥狀的“BEFAST口訣”，前5個字母各代表一個早期癥狀，最后1個字母是提醒一旦發(fā)現(xiàn)卒中癥狀，就要馬上撥打急救電話，立刻就醫(yī)：

“B”——Balance是指平衡，平衡或協(xié)調(diào)能力喪失，突然出現(xiàn)行走困難；

“E”——Eyes是指眼睛，突發(fā)的視力變化，視物困難；

“F”——Face是指面部，面部不對稱，口角歪斜；

“A”——Arms是指手臂，手臂突然無力感或麻木感，通常出現(xiàn)在身體一側(cè)；

“S”——Speech是指語言，說話含混、不能理解別人的語言；?

“T”——Time是指時間，上述癥狀提示可能出現(xiàn)卒中，請勿等待癥狀自行消失，立即撥打120獲得醫(yī)療救助。

（愛濟(jì)南記者：李少慶 通訊員：趙梅）

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