原標(biāo)題：濱醫(yī)煙臺(tái)附院2020年度全國(guó)“改善醫(yī)療服務(wù)示范科室”工作紀(jì)實(shí)

來(lái)源：中國(guó)山東網(wǎng)

中國(guó)山東網(wǎng)-感知山東1月28日訊 (通訊員 黃瑾 張?zhí)煲? 每天7點(diǎn)30分，濱州醫(yī)學(xué)院煙臺(tái)附屬醫(yī)院胃腸外科、疝與腹壁外科的病房準(zhǔn)時(shí)進(jìn)入查房時(shí)間。早于上班前半小時(shí)查房，是陳軍團(tuán)隊(duì)延續(xù)多年的習(xí)慣，也是科室“人文化關(guān)懷”最直接的體現(xiàn)。

陳軍是誰(shuí)？在濱醫(yī)煙臺(tái)附院，他以科主任的身份帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)將胃腸外科、疝與腹壁外科打造成煙臺(tái)市醫(yī)療衛(wèi)生重點(diǎn)學(xué)科，“規(guī)范化治療”“人文化關(guān)懷”和“個(gè)體化、動(dòng)態(tài)化治療方案”是他常掛在嘴邊的詞，他堅(jiān)持醫(yī)療理念和技術(shù)的雙傳承，將胃腸外科、疝與腹壁外科推向了“國(guó)家級(jí)標(biāo)準(zhǔn)”，一舉攬獲了2020年“改善醫(yī)療服務(wù)示范科室”的國(guó)字招牌。

人文關(guān)懷中支撐起的“示范科室”，造福無(wú)數(shù)患者

在陳軍辦公室的進(jìn)門處，一面特殊的錦旗懸掛在墻壁一側(cè)，錦旗背后的患者如今已經(jīng)離世。救治過(guò)程中，陳軍團(tuán)隊(duì)展現(xiàn)出的精湛醫(yī)術(shù)和人文關(guān)懷，讓患者家屬數(shù)度感動(dòng)，并將感謝之情融于錦旗，送到了陳軍手中。

陳軍說(shuō)，人文關(guān)懷的最直接體現(xiàn)便是換位思考。“如果我是患者或者患者家屬，我想讓大夫或護(hù)士怎么做？那我們就應(yīng)該那么去做。”不論是在科室會(huì)議上，還是在對(duì)濱醫(yī)高校學(xué)生的教學(xué)課堂上，他希望每個(gè)醫(yī)護(hù)人員或是醫(yī)學(xué)生都能做一名“有溫度”的醫(yī)者——當(dāng)患者的病情能夠被治愈時(shí)，要考慮如何將代價(jià)縮減到最小；當(dāng)患者的病情確實(shí)無(wú)力回天時(shí)，要思考如何讓患者從心理上接受現(xiàn)實(shí)，讓他們能夠荷瘤生存（帶著腫瘤生存下去），為他們做心理疏導(dǎo)，相對(duì)延長(zhǎng)生命。

病房里，在面對(duì)那些重癥患者時(shí)，陳軍總會(huì)用幽默的語(yǔ)氣說(shuō)：“開(kāi)玩笑地講咱們這叫與瘤共舞，你活到70歲了，本來(lái)就不可能像二三十歲時(shí)那樣了，現(xiàn)在確實(shí)也長(zhǎng)了瘤了，怎么能讓這個(gè)瘤子不給你惹麻煩，你開(kāi)開(kāi)心心地享受每一天生活就可以了。”看似輕松幽默的幾句話，卻是經(jīng)過(guò)陳軍的深思熟慮——“跟患者講一堆專業(yè)術(shù)語(yǔ)只能增加他們的壓力，要用最直白、最能讓他們聽(tīng)懂的話來(lái)說(shuō)才行。”

正是這樣的作風(fēng)，他帶領(lǐng)的科室登上了國(guó)家“改善醫(yī)療服務(wù)示范科室”的領(lǐng)獎(jiǎng)臺(tái)，也造就了“奇跡”發(fā)生。一名2004年確診肝癌的患者，在陳軍的指導(dǎo)下“荷瘤生存”，每年復(fù)查直至如今仍健在，17年的跨度早已打破了當(dāng)初的“最后期限”。陳軍說(shuō)，人總有一天會(huì)老，醫(yī)生亦如此。人文關(guān)懷應(yīng)依靠醫(yī)者代代傳承，才能更有效減輕人們的病痛。

一天查房2-6次讓治療方案動(dòng)態(tài)化，牽頭建立多學(xué)科診療模式

在胃腸外科、疝與腹壁外科病房，這里不僅每天提前半小時(shí)查房，而且每天至少查房?jī)纱巍?duì)于那些危重癥和急癥患者，陳軍帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)要每隔4小時(shí)或6小時(shí)查一次，一天最多時(shí)6次查房。

為什么查得這么頻？對(duì)此，陳軍有他的考慮。“不能用一種方法來(lái)對(duì)待所有同類患者，作為大夫，得拿出時(shí)間和精力去研究，來(lái)判定這個(gè)病在不同的人、不同的時(shí)間段，是不是治療方案也不同，得隨時(shí)做出調(diào)整，這就是經(jīng)常說(shuō)的方案?jìng)€(gè)體化、動(dòng)態(tài)化。”陳軍說(shuō)，如此一來(lái)，醫(yī)生自然會(huì)辛苦些，但增加查房頻次對(duì)患者來(lái)說(shuō)卻是極大受益的，能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情的變化，達(dá)到最好的治療效果。“這就好比開(kāi)車，要時(shí)不時(shí)調(diào)整方向，不能要撞墻了才想起轉(zhuǎn)彎，那肯定來(lái)不及了，對(duì)治病救人也是一樣的道理。”

這個(gè)習(xí)慣，自科室創(chuàng)建以來(lái)，陳軍及他的團(tuán)隊(duì)已經(jīng)堅(jiān)持了6年。在他看來(lái)，真正以患者為中心，就要站在病人的感受上制定方案。正是這樣的初衷，陳軍帶領(lǐng)下的胃腸外科牽頭，聯(lián)合腫瘤相關(guān)科室如消化內(nèi)科、肝膽外科、腫瘤內(nèi)科、腫瘤放療、腫瘤介入、影像科、病理科、營(yíng)養(yǎng)科等建立了胃腸道腫瘤多學(xué)科診療模式。每個(gè)診療組分別選配1到2名專業(yè)組秘書(shū)，協(xié)助首席專家開(kāi)展工作。每周定時(shí)定點(diǎn)，為患者制訂出全方位、專業(yè)化、規(guī)范化診治策略，在合適的時(shí)間給予合適的患者以合適的治療。

陳軍說(shuō)，在專業(yè)組成立后，已有超過(guò)百名患者經(jīng)過(guò)多學(xué)科診療模式制定出“專屬方案”，手術(shù)患者R0切除率、并發(fā)癥均低于以往，更令人欣喜的是，晚期癌癥患者也通過(guò)多學(xué)科診療模式接受到了更合適的局部或藥物治療，提高了生活質(zhì)量，有望獲得更長(zhǎng)的生存期。

醫(yī)院連續(xù)三年獲得“改善醫(yī)療服務(wù)“的國(guó)字號(hào)榮譽(yù)

不僅是胃腸外科、疝與腹壁外科斬獲“改善醫(yī)療服務(wù)示范科室”稱號(hào)，濱醫(yī)煙臺(tái)附屬醫(yī)院也在貫徹落實(shí)國(guó)家“進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃（2018-2020）”以來(lái)，連續(xù)三年榮膺國(guó)家“改善醫(yī)療服務(wù)示范醫(yī)院”稱號(hào)，副院長(zhǎng)宋守君也榮獲了“2020年度改善醫(yī)療服務(wù)突出貢獻(xiàn)工作者”稱號(hào)。

在改善醫(yī)療服務(wù)的努力中，醫(yī)院率先開(kāi)通了我省首批互聯(lián)網(wǎng)發(fā)熱門診、兒童發(fā)熱咨詢門診、互聯(lián)網(wǎng)心理門診；打造門診預(yù)檢分診系統(tǒng)，引入紅外線測(cè)溫儀等設(shè)備；緊急改造醫(yī)院發(fā)熱門診通信系統(tǒng)；開(kāi)展病案復(fù)印郵寄及藥品配送業(yè)務(wù)，保證疫情防控與醫(yī)院運(yùn)營(yíng)“兩手抓、兩不誤”。

優(yōu)化門診流程，打造門診“三中心、六專科、六區(qū)域”分區(qū)模式，整合門診資源，多學(xué)科門診、涉外門診正式啟用；成立門診綜合服務(wù)中心，實(shí)現(xiàn)“開(kāi)放式辦公、幫辦式服務(wù)”新模式。對(duì)建檔立卡的貧困人口實(shí)行門診“兩免兩減半”和住院“先診療、后付費(fèi)”等惠民政策。門診部開(kāi)通電話預(yù)約、現(xiàn)場(chǎng)預(yù)約、微信預(yù)約和網(wǎng)站預(yù)約等多種預(yù)約方式。醫(yī)技科室開(kāi)啟全號(hào)預(yù)約，實(shí)現(xiàn)門診患者與住院患者錯(cuò)峰檢查，保證門診患者當(dāng)天完成超聲檢查，住院患者次日完成，超聲預(yù)約時(shí)間精確到30分鐘。

持續(xù)推進(jìn)“一病區(qū)一特色”優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)舉措，打造特色護(hù)理病區(qū)10個(gè)，開(kāi)展特色護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目47項(xiàng)。作為煙臺(tái)市首批“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”試點(diǎn)單位，持續(xù)推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科貫徹落實(shí)京津冀魯醫(yī)療協(xié)同發(fā)展的戰(zhàn)略，自2019年起參加京津冀魯檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)，提升了臨床檢驗(yàn)質(zhì)量在區(qū)域醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的權(quán)威性，方便了群眾看病就醫(yī)，目前醫(yī)院開(kāi)展的檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)項(xiàng)目共計(jì)49項(xiàng)。

一系列醫(yī)療服務(wù)的提升，為患者提供了更有利的就醫(yī)環(huán)境，讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療在基層中觸手可得，為煙臺(tái)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展助力加速。

[責(zé)任編輯：楊凡、賈延蓉]

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