來(lái)源:青島日?qǐng)?bào)
2020-03-02 07:54:03
一張紙條,只為記下青島醫(yī)者的名字
來(lái)自武漢的感謝和鼓勵(lì)讓?xiě)?zhàn)斗在湖北一線(xiàn)的青島醫(yī)護(hù)人員們信心倍增
治愈患者不斷出院,讓一線(xiàn)醫(yī)療隊(duì)信心大增;患者手寫(xiě)感謝信,表達(dá)對(duì)青島醫(yī)護(hù)人員的感恩之情;醫(yī)用物資、生活用品源源不斷運(yùn)往湖北一線(xiàn),給援鄂醫(yī)療隊(duì)送去最及時(shí)的關(guān)懷……一個(gè)多月來(lái),青島市三百多名援鄂醫(yī)護(hù)人員奮戰(zhàn)在抗擊疫情一線(xiàn),收獲滿(mǎn)滿(mǎn),感動(dòng)滿(mǎn)滿(mǎn)。
▲醫(yī)生護(hù)士們和出院患者告別。
診療方案慎之又慎,治愈出院患者逐漸增多
“目前已經(jīng)有四位重癥患者治愈出院,接下來(lái)的幾天還會(huì)有患者陸續(xù)出院。”2月28日,記者連線(xiàn)青大附院援鄂醫(yī)療隊(duì)救治專(zhuān)家組組長(zhǎng)、青大附院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任于文成。于文成告訴記者,在實(shí)施嚴(yán)格的診療計(jì)劃后,青大附院援鄂醫(yī)療隊(duì)接管的華中科技大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院光谷院區(qū)重癥病區(qū)患者病情正在穩(wěn)步改善。
由于重癥病區(qū)的患者多是老年人,且很多都身患基礎(chǔ)性疾病,對(duì)患者病情做出精確的評(píng)估就顯得至關(guān)重要。“我們醫(yī)生制定的診療計(jì)劃包括兩部分,一部分是針對(duì)新冠肺炎的,一部分是針對(duì)基礎(chǔ)性疾病的,此外還要考慮營(yíng)養(yǎng)支持。”于文成介紹,在評(píng)估患者的新冠肺炎病情之外,同時(shí)還要詳細(xì)了解患者的基礎(chǔ)性疾病以及平時(shí)的治療控制狀況,以及了解新冠肺炎對(duì)基礎(chǔ)性疾病的影響程度,根據(jù)評(píng)估,再給出全面的診療計(jì)劃。
完成病情評(píng)估后,確定診療方案也要慎之又慎。“比如有些患者會(huì)由于長(zhǎng)期臥床引起細(xì)菌性肺炎,這就需要和新冠肺炎相甄別。如果患者沒(méi)有合并細(xì)菌性肺炎,那么使用抗生素治療反而會(huì)帶來(lái)二次感染,如果有合并,不用抗生素同樣會(huì)造成治療失敗,所以必須慎重使用抗生素,包括選用的抗生素種類(lèi)和級(jí)別都要認(rèn)真討論。”于文成說(shuō)。
在同濟(jì)醫(yī)院光谷院區(qū),青島市第五批援鄂醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員、青島海慈醫(yī)療集團(tuán)援鄂醫(yī)療隊(duì)領(lǐng)隊(duì)陸學(xué)超所在的青島市醫(yī)療隊(duì)二隊(duì),中藥顆粒劑用量最多,參與率達(dá)到95%以上,截至目前病區(qū)無(wú)一例死亡病例,沒(méi)有一例新冠肺炎轉(zhuǎn)化成危重癥病例,病區(qū)患者整體呈現(xiàn)向好態(tài)勢(shì)。“其中一名危重癥患者經(jīng)過(guò)中西醫(yī)結(jié)合治療,目前臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn),肺部影像病灶也明顯吸收。”陸學(xué)超介紹。
據(jù)陸學(xué)超介紹,參與救治的各醫(yī)療隊(duì)很重視中西醫(yī)結(jié)合治療,重視發(fā)揮中醫(yī)藥作用。青島醫(yī)療隊(duì)成立了中醫(yī)藥專(zhuān)家小組,由陸學(xué)超任組長(zhǎng),胡勇副主任醫(yī)師、胡海波副主任醫(yī)師任組員。陸學(xué)超發(fā)揮專(zhuān)業(yè)優(yōu)勢(shì)帶領(lǐng)專(zhuān)家組成員給50位病人仔細(xì)查房,收集信息,按照中醫(yī)辨證思路,制定中醫(yī)信息采集表,分層制定中醫(yī)藥方案,3-6天評(píng)估一次病情,調(diào)整方藥,取得了良好的臨床效果。
▲海慈醫(yī)療集團(tuán)的醫(yī)護(hù)人員范蕾為患者理發(fā)。
重癥患者插管操作風(fēng)險(xiǎn)大,麻醉醫(yī)生被稱(chēng)作“醫(yī)療敢死隊(duì)”
于文成告訴記者,重癥救治中那些需要實(shí)施有創(chuàng)氣管插管進(jìn)行呼吸支持的患者,就需要“醫(yī)療敢死隊(duì)”出馬了。“不少患者都需要麻醉科醫(yī)生為其進(jìn)行氣管插管后連上呼吸機(jī),這樣可以將氧氣直接輸進(jìn)去,也可以將里面分泌的黏液和二氧化碳排出來(lái),有的患者的肺泡塌陷了,還可以通過(guò)插管將肺泡重新吹起來(lái)。”于文成說(shuō),之所以說(shuō)這些麻醉科醫(yī)生是“敢死隊(duì)”,是因?yàn)檫@些和死神賽跑的醫(yī)生面臨的風(fēng)險(xiǎn)相當(dāng)高。
據(jù)于文成介紹,操作中視力受限會(huì)給插管帶來(lái)很大難度,麻醉醫(yī)生需要又快又準(zhǔn)地完成操作。不僅是為患者爭(zhēng)取時(shí)間,還因?yàn)榛颊叩目谇淮蜷_(kāi),病毒從患者的口腔中彌散出來(lái),時(shí)間越長(zhǎng),醫(yī)生在高濃度病毒氣體中暴露的時(shí)間越長(zhǎng),整個(gè)病房?jī)?nèi)的空氣污染也越嚴(yán)重。“這對(duì)醫(yī)生來(lái)說(shuō)是很大的心理挑戰(zhàn),目前青大附院有5位麻醉科醫(yī)生奮戰(zhàn)在氣管插管一線(xiàn),完成了30多例氣管插管操作。”
除治療方案扎實(shí)有效外,青島醫(yī)療隊(duì)的醫(yī)療管理也受到廣泛認(rèn)可。接管病區(qū)后,青島市援鄂醫(yī)療隊(duì)領(lǐng)隊(duì)、青島市市立醫(yī)院副院長(zhǎng)李永春帶領(lǐng)醫(yī)療主管辛永寧等醫(yī)護(hù)骨干成立醫(yī)療管理團(tuán)隊(duì),建章立制、排兵布陣,管理制度和流程48小時(shí)內(nèi)迅速建立,并全部落地實(shí)施。他們還創(chuàng)造性地提出“三個(gè)三”原則:每位醫(yī)生掌握病人的3個(gè)基本情況,包括CT檢查時(shí)間和表現(xiàn),核酸檢測(cè)陽(yáng)性或陰性以及是否應(yīng)該復(fù)查,病人臨床分型或危重程度;每位醫(yī)生掌握病人的3方面變化趨勢(shì),包括病人體溫、呼吸頻率及血氧飽和度變化;每位醫(yī)生掌握3方面基本治療措施,包括激素使用情況(劑量與療程),抗菌藥物治療情況(種類(lèi)與時(shí)間),抗病毒藥物(品規(guī))。“三個(gè)三”原則的應(yīng)用實(shí)現(xiàn)了對(duì)新冠肺炎患者的高效管理,在光谷院區(qū)指揮部領(lǐng)隊(duì)聯(lián)席會(huì)議上得到了一致認(rèn)可。
▲患者家屬發(fā)來(lái)的感謝信。
武漢患者的一張紙條,記滿(mǎn)了青島醫(yī)護(hù)人員的名字
日子在“戰(zhàn)斗”中總是過(guò)得飛快,不知不覺(jué)青島援鄂醫(yī)療隊(duì)已經(jīng)在湖北疫情前線(xiàn)開(kāi)展醫(yī)療救治工作一個(gè)多月了。“戰(zhàn)斗”中的醫(yī)護(hù)隊(duì)員不僅攻堅(jiān)克難救治患者,也收獲了患者愛(ài)心滿(mǎn)滿(mǎn)的反饋。
2月20日晚上,在武漢同濟(jì)醫(yī)院光谷院區(qū),青島市援鄂醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員、青島市市立醫(yī)院護(hù)士長(zhǎng)劉沙沙和同事當(dāng)班,29床的李大爺要求護(hù)士給他理發(fā)。理完發(fā)老人從口袋里拿出一張紙,邊記邊說(shuō):“我要記下你們每個(gè)人的名字,等疫情結(jié)束,我要到青島請(qǐng)你們吃飯!”劉曉鵬、方政、孫明華、劉翠云……這時(shí)護(hù)士們才發(fā)現(xiàn),李大爺小小的“紙條”上已悄悄記下十幾位醫(yī)務(wù)人員的名字。
隔離患者沒(méi)有陪床家屬,患者生活起居都要由護(hù)士負(fù)責(zé),對(duì)于生活不能自理的患者,醫(yī)護(hù)人員要給他們翻身、喂飯等,一個(gè)班次下來(lái),穿著厚厚隔離服的醫(yī)護(hù)人員經(jīng)常累得汗流浹背,患者們都看在眼里,記在心里,他們經(jīng)常說(shuō):“你們是拿命來(lái)搏,感謝你們用生命救治生命!”
隔離病毒不隔離愛(ài)。面對(duì)這些沒(méi)有陪護(hù)和不能探視的患者,病區(qū)細(xì)心的“大管家”、青島市市立醫(yī)院位蘭玲護(hù)士長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)患者缺少洗浴用品時(shí),立即將物品列入統(tǒng)一采購(gòu)計(jì)劃,采購(gòu)后分發(fā)給大家;醫(yī)療隊(duì)還經(jīng)常把醫(yī)院供給的水果分發(fā)給患者;患者焦慮緊張恐懼時(shí),他們總是給予鼓勵(lì)和安慰……醫(yī)患之間逐漸熟悉、親近起來(lái),患者對(duì)疾病的恐懼、親人分離的痛苦也逐漸被緩解、被溫暖,他們就像一家人。
▲醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員在打八段錦,強(qiáng)身健體投入戰(zhàn)“疫”。
從不配合到成功治愈,患者發(fā)來(lái)道歉信
“在與醫(yī)療隊(duì)電話(huà)交流的過(guò)程中,我們不知道對(duì)方是誰(shuí),只能聽(tīng)到他們濃濃的山東口音,這聲音于我,如今就同鄉(xiāng)音一般親切!山東醫(yī)療隊(duì)的爽朗與樂(lè)觀(guān),讓我十分感動(dòng)。孔孟之鄉(xiāng)民風(fēng)淳樸、敦厚誠(chéng)信,令人敬佩!”2月26日,湖北黃岡大別山區(qū)域醫(yī)療中心7樓東病區(qū)隔離病房的公用手機(jī)里收到一封感謝信。第二批援助湖北醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員、青島市中心醫(yī)院急救中心副護(hù)士長(zhǎng)孫曉把這封患者家屬寫(xiě)的感謝信分享給大家。
據(jù)孫曉介紹,援鄂一線(xiàn)每個(gè)病區(qū)都配備了兩部智能手機(jī),一部放在隔離病房,一部放在辦公區(qū),用于內(nèi)外聯(lián)系。由于個(gè)別老年人沒(méi)有智能機(jī),病情較重,家人打電話(huà)溝通仍不放心,想看看老人,所以醫(yī)療隊(duì)用病房的手機(jī)申請(qǐng)了微信,加病人家屬為好友,這樣老人與家屬可以視頻連線(xiàn),他們視頻通話(huà)后家屬放心,患者安心。剛才說(shuō)到的感謝信就是這樣通過(guò)手機(jī)發(fā)過(guò)來(lái)的。
孫曉至今還記得另一位患者的“道歉信”。那是2月19日凌晨,4病室63歲的龍大爺從病房出來(lái),孫曉給他查了血糖,又給他講了講關(guān)于控制血糖的一些知識(shí),大爺把一封信交給了孫曉。
“自檢測(cè)患有此病后,自己情緒非常失控,入院后沒(méi)有配合您們治療,對(duì)您們使性子,治療效果不好。通過(guò)20多天的所見(jiàn)所聞,看到一批康復(fù)后出院的病友,我看到了惡魔是可以戰(zhàn)勝的,您們高超的醫(yī)術(shù)讓我看到了生存的希望。特別是您們一流的服務(wù)態(tài)度,讓我非常感動(dòng),我開(kāi)始主動(dòng)配合您們治療,由悲觀(guān)到樂(lè)觀(guān),您們對(duì)待病人的態(tài)度值得我們黃岡人學(xué)習(xí)。最后我對(duì)原來(lái)的態(tài)度說(shuō)一聲對(duì)不起,懇請(qǐng)您們?cè)徳僭彙!?/p>
收到信后,孫曉和隊(duì)友們都很吃驚,因?yàn)閯側(cè)朐簳r(shí)這名患者很不配合。孫曉在自己的日志中就寫(xiě)道:“之前他態(tài)度不好的時(shí)候,我們天天過(guò)去陪他話(huà)療。他入院的時(shí)候病情也挺重的,但是現(xiàn)在一天一天的好轉(zhuǎn),他的心情也一天一天開(kāi)朗起來(lái)。”據(jù)了解,龍大爺今年63歲,黃岡當(dāng)?shù)厝耍?月2日住進(jìn)大別山區(qū)域醫(yī)療中心,復(fù)查核酸后近日將出院。
▲在醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員幫助下,患者和家人視頻通話(huà)。
青島及當(dāng)?shù)貝?ài)心人士的關(guān)愛(ài)讓援鄂醫(yī)療隊(duì)員倍感溫暖
2月13日,運(yùn)送青島市為支援武漢前線(xiàn)捐贈(zèng)物資的貨車(chē)順利抵達(dá),剛下了夜班的青島援鄂醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員、青島市市立醫(yī)院東部院區(qū)心外科主治醫(yī)師吳建濤顧不上休息,立即協(xié)助搬運(yùn)物資。
“我穿衣下樓,看到的是同事們已經(jīng)在有條不紊地搬運(yùn),由衷佩服護(hù)士們的體力和能干,搬運(yùn)重物不遜色于男人。”吳建濤說(shuō),看到來(lái)自青島的車(chē)牌和車(chē)身支援武漢的標(biāo)語(yǔ),心情無(wú)比激動(dòng),特別是聽(tīng)說(shuō),司機(jī)師傅為了能盡快將物資送達(dá),一個(gè)人駕車(chē)從前一天上午12時(shí)出發(fā),行程24小時(shí)中間休息不足3小時(shí),我們都特別感動(dòng)。司機(jī)師傅帶著山東人的樸實(shí)憨厚笑容說(shuō):“應(yīng)該感謝你們才對(duì),你們比我辛苦。”
山東省青島市援鄂醫(yī)療隊(duì)總領(lǐng)隊(duì)、青島市市立醫(yī)院副院長(zhǎng)李永春看到魯B的車(chē)牌心情也很激動(dòng):“遠(yuǎn)在千里之外,看到這個(gè)車(chē)牌號(hào),看到青島援助的物資,更加感覺(jué)增添了力量,有了青島大后方的支持,我們信心堅(jiān)定,必將打贏這場(chǎng)戰(zhàn)爭(zhēng)。”
前方戰(zhàn)斗,后方支援。記者了解到,為了保障一線(xiàn)人員急需物資供應(yīng),青島多家醫(yī)院采取非常之策,開(kāi)通綠色通道,千方百計(jì)為援鄂隊(duì)員準(zhǔn)備物資。
不僅青島,這些日子,醫(yī)護(hù)人員們也包圍在湖北當(dāng)?shù)厥忻竦年P(guān)心關(guān)愛(ài)中。青島市援鄂醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員、青島市市立醫(yī)院東部院區(qū)康復(fù)科主管護(hù)師王方圓告訴記者:“每天都有各種愛(ài)心人士、愛(ài)心企業(yè)捐贈(zèng)的物資到達(dá),今天一早收到我們酒店周邊當(dāng)?shù)氐膼?ài)心便利店送來(lái)的小零食。”王方圓說(shuō),每個(gè)零食袋子里都有一張紙條:‘雖不曾謀面,但武漢人都認(rèn)識(shí)你,記得你,感謝你!’朋友圈因?yàn)檫@張小小的紙條沸騰了,我們同樣愛(ài)著這座城市,他只是暫時(shí)生病了,很快就會(huì)生機(jī)盎然。”
來(lái)自家鄉(xiāng)的特別的愛(ài):“我們吃上青島大包了!”
戰(zhàn)“疫”時(shí)期,醫(yī)療防護(hù)用品對(duì)于一線(xiàn)戰(zhàn)士就是保護(hù)生命的金剛鎧甲,而生活物資則讓醫(yī)護(hù)人員感受到了來(lái)自家鄉(xiāng)的暖意和力量。
“請(qǐng)叔叔、阿姨們多品嘗咱們山東的包子、水餃、餛飩,吃飽了才有力量去戰(zhàn)斗。”2月24日,徐虎已經(jīng)數(shù)不清這是今天收到的第幾封來(lái)信,整理、記錄、裝箱,三天后,這一封封飽含情誼的信件伴隨著1000箱“青島大包”運(yùn)往武漢。
徐虎是青島一家商貿(mào)公司的負(fù)責(zé)人,此前已經(jīng)為一線(xiàn)醫(yī)護(hù)捐贈(zèng)了700箱水餃。幾天前他更新了一條朋友圈,從那天起,他和他的伙伴們的微信便沒(méi)再安靜過(guò)。這條讓親人吃上“青島大包”的倡議,在朋友圈內(nèi)掀起了不小的漣漪。聯(lián)系工廠(chǎng)抓緊生產(chǎn)、聯(lián)系物流協(xié)調(diào)配送、聯(lián)系相關(guān)部門(mén)協(xié)調(diào)接收、整理朋友圈捐贈(zèng)明細(xì)……徐虎和他的伙伴們正在有條不紊地協(xié)調(diào)所有的事情。僅僅四天,就已經(jīng)募集到近900箱,如果一切順利,這個(gè)周遠(yuǎn)在武漢的山東醫(yī)療隊(duì)員們就能吃上熱乎的“青島大包”。想到這里,徐虎忙碌得更加起勁了。
“餃子真好吃”,2月18日晚上徐虎收到了來(lái)自武漢的青島援鄂醫(yī)療隊(duì)的電話(huà),一直提著的心放下了。“如果有條件,前線(xiàn)有需求,我們還會(huì)繼續(xù)下去!”疫情的突然來(lái)襲,眾多餐飲企業(yè)被沖擊得措手不及,而徐虎也是其中之一,因?yàn)橐咔樗麄儞p失了近6成的采購(gòu)訂單。前線(xiàn)醫(yī)護(hù)人員的這一句“好吃”對(duì)他來(lái)說(shuō)似乎勝過(guò)了無(wú)數(shù)句感謝。“他們?cè)谇熬€(xiàn)沖鋒,我們?cè)诤蠓健斞?”這是徐虎和他的團(tuán)隊(duì)一直堅(jiān)持的信念。
一個(gè)熱騰騰的青島大包,對(duì)于目前宅在家的我們來(lái)說(shuō)是最普通的一頓早餐,但對(duì)于奮戰(zhàn)在“一線(xiàn)”的山東醫(yī)療隊(duì)員們卻可慰藉滿(mǎn)滿(mǎn)的思鄉(xiāng)情。還有很多“徐虎”這樣的熱心市民,他們心系一線(xiàn),攜手抗“疫”情,溫情滿(mǎn)滿(mǎn)。
近幾日,援鄂醫(yī)療隊(duì)在休息日組織了運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目,青島市海慈醫(yī)療集團(tuán)的醫(yī)護(hù)人員教隊(duì)員們《八段錦》,“擁有健康的體魄,樂(lè)觀(guān)的心態(tài),才能勇敢面對(duì)患者,才有信心和新冠病毒抗?fàn)幍降住!蓖醴綀A說(shuō),近幾日,他們負(fù)責(zé)的患者核酸檢測(cè)有十位結(jié)果陰性,工作群里大家接龍慶祝,都由衷的替他們感到高興,“期待他們?cè)缛諔?zhàn)勝病毒,早日出院和家人團(tuán)聚!”
(青島日?qǐng)?bào)/青島觀(guān)/青報(bào)網(wǎng)記者 趙波)
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