青島新聞網(wǎng)2月20日訊 （記者 張萍）隆冬深夜，路邊有人昏倒，怎么辦？日前，熱情市民、急救120、交警以及齊魯醫(yī)院醫(yī)生即上演了一場深夜接力搶救，成功挽救了一位沒錢、沒家人陪伴、已經(jīng)昏迷的特重度顱腦損傷病人。

突發(fā) 陌生男子深夜昏倒街頭被緊急送醫(yī)

“120醫(yī)生一邊一起推著病人往搶救室跑，一邊跟急診科醫(yī)生交代病情：‘中年男性，被路人發(fā)現(xiàn)昏倒在路邊，具體原因不明，發(fā)現(xiàn)時周圍有嘔吐物，頭部有血跡……’，跟著來的交警同志補充說，病人被發(fā)現(xiàn)時身上只有一張身份證，沒有手機，目前還沒聯(lián)系到家屬……”齊魯醫(yī)院青島院區(qū)急診科當天值班醫(yī)生告訴記者。

了解了病人的基礎情況、測量生命體征、連接心電監(jiān)護、建立靜脈通路……搶救工作有條不紊地展開。

危急 特重度顱腦損傷病情惡化出現(xiàn)腦疝

不明原因的深度昏迷，頭部有外傷，急診科首先考慮為腦出血，第一時間聯(lián)系了神經(jīng)外科會診。

果然，頭部CT檢查證實為特重度顱腦損傷——急性硬膜外血腫、腦對沖傷、蛛網(wǎng)膜下腔出血、原發(fā)腦干損傷、顱骨骨折……且中線已發(fā)生偏移。

此時，病人病情急劇惡化，迅速出現(xiàn)意識障礙加深、呼吸紊亂、瞳孔散大等腦疝表現(xiàn)。據(jù)介紹，腦疝是神經(jīng)科最危急的狀態(tài)，即擴大的腦血腫開始擠壓周圍正常的結構，顱內(nèi)壓升高，導致腦干的呼吸循環(huán)中樞受壓，嚴重危及病人生命。病人一旦出現(xiàn)腦疝，意味著搶救工作必須爭分奪秒，這是與死神的一場賽跑。

患者術中導航影像。

搶救 啟動綠色通道跑贏死神！

醫(yī)院神經(jīng)外科負責會診的孫斌醫(yī)生意識到問題的嚴重性，第一時間將情況匯報給科主任王志剛教授。“病人病情危急，目前還聯(lián)系不到家屬……”孫斌主治醫(yī)師強調(diào)道。“先救人！匯報醫(yī)院行政值班領導。”王志剛主任沒有絲毫猶豫答復。

“立即手術，我負責，啟動綠色通道。”當夜的行政總值班領導——黨委書記、院長馬祥興聽到匯報后當機立斷給予支持。

相關科室積極響應：急診科予以合血、備頭皮；麻醉科、手術室護士在手術間內(nèi)準備麻醉機、手術器械，嚴陣以待；神經(jīng)外科重癥組何偉醫(yī)生全程護送病人前往手術室；神經(jīng)外科重癥監(jiān)護室（NICU）提前為病人騰出了床位……

時間就是生命！從綠色通道啟動至病人入手術室僅耗時10分鐘，麻醉開始至取下骨瓣減壓僅耗時25分鐘！

手術順利結束，包扎完頭部的一瞬間，手術醫(yī)生觀察了患者的瞳孔：散大的瞳孔恢復正常。在場的醫(yī)護人員都松了一口氣。這場賽跑，醫(yī)生們贏了！

同時，病人家屬也在交警同志的百般努力下取得了聯(lián)系，正在向醫(yī)院趕來。次日凌晨，病人開始有自主睜眼。查房后，王志剛向趕到的病人家屬詳細交代了病情和后續(xù)的治療計劃。家屬對醫(yī)院的及時救治和醫(yī)生的精湛手術表示感激。

[責任編輯：楊凡、穆楠]

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