齊魯網(wǎng)·閃電新聞10月27日訊 今天,山東省人民政府新聞辦公室召開了山東省醫(yī)療保障支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展新聞發(fā)布會,記者了解到,山東省醫(yī)保局將加快受理核準(zhǔn)新增醫(yī)療服務(wù)項目,促進(jìn)醫(yī)療技術(shù)創(chuàng)新發(fā)展,讓人民群眾及時獲得臨床應(yīng)用。
截至目前,共新增“耳穴綜合療法”、“根骶推拿治療”等22項中醫(yī)類、康復(fù)類醫(yī)療服務(wù)項目。通過新增醫(yī)療服務(wù)價格項目、調(diào)整和放開醫(yī)療服務(wù)價格、制定醫(yī)保支付政策等措施,促進(jìn)了中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)水平提升,也提高了人民群眾就醫(yī)的可及性和便利度。
今年,省醫(yī)保局出臺《山東省國家中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū)建設(shè)醫(yī)保支持政策專項行動方案》,專門開辟了新增中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)價格項目審核綠色通道,對臨床實踐證明療效顯著的中醫(yī)臨床優(yōu)勢技術(shù)和中醫(yī)適宜技術(shù)、創(chuàng)新性和經(jīng)濟(jì)性優(yōu)勢突出的中醫(yī)新技術(shù)以及國醫(yī)大師等名中醫(yī)個人臨床經(jīng)驗方法,即報即辦,進(jìn)一步加快立項速度,對符合規(guī)定的項目及時納入醫(yī)保支付范圍。
近年來,在山東省出臺醫(yī)保支持中醫(yī)藥發(fā)展系列政策引導(dǎo)下,各市還結(jié)合實際創(chuàng)新舉措,出臺了一系列有含金量的靶向支持政策。
濱州市醫(yī)保部門聯(lián)合多部門創(chuàng)建醫(yī)保支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展特色試點,建立適合中醫(yī)特點的醫(yī)保支付方式,截至今年6月底,濱州市累計收治“中醫(yī)日間病房”患者15567人,次均住院費用由6127元下降為4819元,下降21.35%,次均個人負(fù)擔(dān)降低40.06%,改革效果明顯。
日照市通過中醫(yī)醫(yī)保支付方式改革,創(chuàng)新推行中醫(yī)DRG病組支付和中醫(yī)項目補償。對中醫(yī)藥治療費用占比達(dá)到要求的病例實行單獨入組,相應(yīng)提高權(quán)重,并對中醫(yī)治療費用超過DRG付費標(biāo)準(zhǔn)的部分單獨補償,鼓勵全市醫(yī)療機構(gòu)開展中醫(yī)藥治療,探索解決DRG支付方式和中醫(yī)特色病例的適配問題。
德州市通過提高中醫(yī)藥報銷比例,降低中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)和綜合醫(yī)院中醫(yī)科的住院起付線,探索實現(xiàn)醫(yī)保支付對“有效中醫(yī)診療”的精準(zhǔn)支持,將國家級、省級重點專科報銷比例分別提高12個和8個百分點,進(jìn)一步減輕了患者在中醫(yī)藥重點專科的就醫(yī)負(fù)擔(dān)。
威海市以建設(shè)國家中醫(yī)藥改革試驗區(qū)為契機,綜合運用醫(yī)保支付、價格調(diào)整、基金分配等各種政策資源和管理手段,形成醫(yī)保政策的疊加效應(yīng),解決制約中醫(yī)藥發(fā)展的堵點痛點問題,取得了醫(yī)院得發(fā)展、醫(yī)保提績效、患者享實惠的多方共贏。