新華社北京10月22日電 題：老年人的“心病”誰來醫(yī)、如何醫(yī)？——“敬老月”里專家熱議關(guān)愛老人心理健康

新華社記者田曉航

身體機(jī)能減退、退休后社會角色轉(zhuǎn)變、家庭空巢化……一系列現(xiàn)實(shí)因素讓不少老年人產(chǎn)生了焦慮、孤獨(dú)等不良情緒甚至嚴(yán)重心理問題，導(dǎo)致生活質(zhì)量下降、主觀幸福感和自我價值感降低。

老年人的“心病”誰來醫(yī)？怎么醫(yī)？在第11個“敬老月”里，老年學(xué)和老年醫(yī)學(xué)專家、心理學(xué)專家、養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)者結(jié)合自身研究成果或?qū)嵺`經(jīng)驗(yàn)，為老年人心理問題“把脈”“開方”。

家庭是老年人心靈的“溫暖港灣”

“家庭和諧、兒女孝順，得到子女實(shí)際支持和情感支持較多的老人，心理可依托感相對較強(qiáng)，對生活積極樂觀；相反，老人缺少親情關(guān)懷，內(nèi)心就會感到無依無靠、沒有安全感，即使物質(zhì)條件很好也并不幸福。”在日前舉行的老年心理健康與積極老齡觀培育專題研討會上，首都醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院教授劉均娥分享了關(guān)愛老年人心理健康的工作實(shí)踐體會。

家庭對高齡老人尤為重要。他們在被照顧的同時，社會參與更少，精神需求相對更多、更高。中國老年學(xué)和老年醫(yī)學(xué)學(xué)會副會長、中國科學(xué)院心理研究所研究員韓布新介紹，中科院心理所的一項(xiàng)大數(shù)據(jù)研究表明，高齡老人是心理健康的高危人群。

中央財(cái)經(jīng)大學(xué)社會與心理學(xué)院社會學(xué)系副教授丁志宏通過對10149名高齡老人2018年的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析研究發(fā)現(xiàn)，在回答“如果您有心事或想法最先向誰說”這一問題時，90.2%的高齡老人選擇求助家人。

丁志宏認(rèn)為，高齡老人較少求助社會，是因?yàn)樯鐓^(qū)提供的服務(wù)往往和老年人需求“錯位”，服務(wù)質(zhì)量、價格、理念也與老年人所想不同。隨著年齡增長，高齡老人精神求助越來越家庭化、社會化程度越來越低，家庭是滿足高齡老人精神需求的“主陣地”。

他建議制定適合我國國情的、以家庭為單元的社會支持政策，向照料高齡老人的家庭提供幫助，如制定與父母同住子女享受住房補(bǔ)貼、購房減免稅收等政策，落實(shí)定期看望父母的補(bǔ)助政策等。

“互助式”服務(wù)為社區(qū)老年人精神慰藉打開“新天地”

“精神慰藉是解決老年人心理問題的重要途徑。”劉均娥說，走入老人內(nèi)心、解決老人心理問題，是社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的重要板塊。

然而，在老年人口基數(shù)較大的社區(qū)，街道和社區(qū)工作人員承擔(dān)著多項(xiàng)管理與服務(wù)工作，難以較好地督導(dǎo)相關(guān)精神慰藉服務(wù)開展。如何整合資源以解決這一問題？

在北京奧運(yùn)村街道開展的一個服務(wù)項(xiàng)目中，劉均娥做了這樣的嘗試：組織社會參與意愿較高的低齡活力老人組建志愿團(tuán)隊(duì)，引導(dǎo)低齡老人為高齡老人服務(wù)，以“鄰里互助養(yǎng)老”等主動服務(wù)形式，有計(jì)劃、有針對性地面向老年人群體開展精神慰藉志愿服務(wù)。

老年瑜伽、金婚老人婚紗照拍攝、“老齡人談老齡事”講座、“老年人常見心理問題和溝通技巧”線下交流會……在系列精神慰藉活動中，老年人產(chǎn)生共鳴、敞開心扉，分享自己的生活經(jīng)驗(yàn)和困惑，負(fù)面情緒得到了疏導(dǎo)和釋放。

北京青年政治學(xué)院副教授梅麗萍說，他們大多數(shù)還沒有準(zhǔn)備好如何做一個他人眼中期待的老人，很多問題需要引導(dǎo)和疏通。

入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的不適呼喚細(xì)致心理呵護(hù)

入住養(yǎng)老院后整宿睡不著覺，不停呼喚管家，甚至需要管家的陪伴才能入睡；經(jīng)常覺得身體這里或那里疼痛，時不時呼叫醫(yī)生……現(xiàn)實(shí)中，從家搬到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，很多老年人并不適應(yīng)，容易產(chǎn)生焦慮等心理問題。

首厚大家朝陽社區(qū)院長譚疆宜說，從養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的實(shí)踐來看，老年人心理健康問題與其接受的其他養(yǎng)老服務(wù)有正相關(guān)關(guān)系。

她總結(jié)發(fā)現(xiàn)，入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老年人常見心理問題背后有以下原因：生活環(huán)境改變，與他人相處中分寸把握不好；單身老人有強(qiáng)烈孤獨(dú)感；老年人的正常心理退化導(dǎo)致溝通中產(chǎn)生誤會；心中“小我”被無限放大，渴望被關(guān)注；老年人背景、閱歷不同導(dǎo)致文化沖突；老年人情感需求導(dǎo)致困惑或沖突；一些老年人有輕度認(rèn)知障礙，對其他老年人生活產(chǎn)生影響；家屬缺乏對老年人的正確引導(dǎo)，有的甚至?xí)?zé)備老人，衍生更大的心理問題。

制定入住適應(yīng)計(jì)劃、設(shè)立“400”服務(wù)熱線、請專業(yè)社工進(jìn)行心理督導(dǎo)……首厚大家朝陽社區(qū)用這些方法，幫助入住老人盡快適應(yīng)“新生活”。

心理學(xué)專家陸曉婭說，老年人心理波動往往和生活事件相聯(lián)系，護(hù)理人員要理解這一點(diǎn)，同時學(xué)習(xí)更有效的陪伴、溝通方法，這樣才能幫助老人更好走完人生最后一程。

[責(zé)任編輯：楊凡、蔣冬玲]

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